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天凉心血管疾病发病最多 老年人近期晨练宜推迟
2007年11月27日 13:45
来源:新闻晚报 作者:王艳辉 选稿:霍世杰

  突然降温的天气,老人和抵抗力低者一下子病倒一片。上周的名医网上聊中,胸科医院急诊科主任蒋锦琪教授与读者网聊了心血管疾病的话题。针对现在的天气现状,专家告诫,此时应进行耐寒力锻炼而增强适应能力,老年人还应推迟晨练的时间。
  
  高脂食物加重病情
  
  一到冬天,不少心血管患者为担心旧病复发,拼命进补各种食物。其实,冬天的寒冷气候影响人体的内分泌系统,使人体的甲状腺素、肾上腺素等分泌增加,从而促进和加速蛋白质、脂肪、碳水化合物三大类热源营养素的分解,以增加机体的御寒能力,这样就造成人体热量散失过多。蒋教授指出,此时应进行耐寒力锻炼而增强适应能力。如忽略了人体本身的生理耐寒力,而一味依赖食物御寒,过多地食用高热能、高脂肪的食物和酒类等,可加重心血管病。

  同时,一冬下来,可长一身赘肉,中国民间有
“冬季又长肚子又长腰”的说法,同时还会给原来就胖或心血管功能不佳者,带来许多不利影响。因此,妥善调理冬季食谱和食量,是心血管病患者冬季自我保健之关键。
  
  老人晨练适当推迟
  
  每年秋冬季节,老年人心血管类疾病高发的时间基本都集中在每日的凌晨。据有关卫生医疗机构的调查显示,秋冬季节,脑血栓、冠心病的发病人群占全年发病人群的比例高达69.5%以上,其中以60岁以上老年人为主。

  蒋教授告诉记者,导致此时心血管疾病高发的原因主要是气候。冷暖不定的温差使一些既往有高血压、动脉硬化、脑血栓、脑梗死、冠心病的患者遇到冷空气刺激时引发血管骤然收缩,由于原有血管的内壁较厚、管腔狭窄,加上有大量的脂类沉积便使血液流通受阻,局部组织缺氧,从而引起心脑血管疾病的发作或复发。为预防此类疾病的发生,老年人在秋冬季节晨间尤应注意防寒保暖,衣裤要保证柔软宽松以利于血液循环。同时,有心血管病既往史的市民和广大中老年人应在早上8点后进行晨练。
  
  心肌显像有助诊断
  
  实践发现,通过同位素心肌显像可以了解心脏血管的情况,从而可以判断有无心肌缺血甚至心肌梗死。
  
  上海胸科医院急诊科的医师们在总结以往诊疗经验、进一步探讨两病发病机制的基础上,以中西医结合为基石,通过改善心肌组织局部微循环提高心肌血液供应,最终防止心肌损伤、提高心肌活力、恢复心肌细胞功能,从而实现治疗目的。已有大量的病毒性心肌炎和心脏X综合症患者接受了综合治疗,通过治疗前后症状、24小时动态心电图、同位素心肌显像进行综合评定,治疗2周后患者症状显著改善、心律失常的发生减少、心肌缺血区面积较治疗前明显缩小。而且治疗越早效果越佳,故提醒人们一旦得了心肌炎或心脏X综合症切莫紧张与烦恼,更不应掉以轻心,及早就诊、合理治疗方为上策。
  


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