临床表现
　　
　　（一）一般病例表现

　　急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹、疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好，无后遗症。
　　
　　（二）重症病例表现

　　少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

　　1.神经系统：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝；

　　2.呼吸系统：呼吸浅促、困难、呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰）；肺

部可闻及痰鸣音或湿罗音；

　　3.循环系统：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。
　　
　　留观或住院指征
　　
　　（一）留观指征

　　3岁以下婴幼儿，具备以下情况之一者需留观。乡镇卫生院如发现符合留观指征患者，应立即将其转至县级以上医疗机构。

　　1.发热伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以内；

　　2.疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高；

　　3.发热，精神差。
　　
　　（二）住院指征

　　具备以下情况之一者需住院，应立即将其转至指定医疗机构。

　　1.精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安；

　　2.肢体抖动或无力、瘫痪；

　　3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良；

　　4.呼吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎。

　　危重患者的早期发现

　　具有以下特征的患者有可能在短期内发展为危重病例，更应密切观察病情变化，开展必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。

　　（一）年龄小于3岁；

　　（二）持续高温不退；

　　（三）末梢循环不良；

　　（四）呼吸、心率明显增快；

 　 （五）精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；

　　（六）外周血白细胞计数明显增高；

　　（七）高血糖；

　　（八）高血压或低血压。